黄茂，张昱佩在《西部学刊》2026年第4期撰文指出：医疗卫生事业是研究晚清地方治理的重要领域。四川省巴县档案中光绪年间“卫生医馆”开办的记载，为考察地方政府与地方精英在医疗救济中的互动提供了实证案例。晚清地方治理呈现“官民共治”模式：一方面，地方精英通过医疗救济介入基层事务，地方政府则凭行政权威制约其行为，且地方精英内部因利益冲突产生博弈，此为“张力”；另一方面，地方政府和地方精英基于职能互补和目标趋同形成协作，共同推动医馆持续运作，此为“合力”。国家通过制度性权威引导社会力量，社会力量在妥协与调适中填补官方治理空隙，二者在张力与合力的动态平衡中维护基层社会的稳定与发展。